۲۶ اکتبر ۲۰۲۶ – بر اساس یک مطالعۀ طولانیمدت، افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ در مقایسه با کسانی که تحت مدیریت متمرکز پزشکی و سبک زندگی قرار گرفتهاند، با احتمال بسیار بیشتری موفق به دستیابی به وضعیت «ریمیسیون یا بهبود[1]» دیابت میشوند. پژوهشگران همچنین ویژگیهایی را در بیماران شناسایی کردند که با دستیابی به این وضعیت و یا با احتمال بازگشت دیابت در ارتباط است.
این مطالعه که در مجله Diabetes Care منتشر شده، نشان داد که ۵۸ درصد از شرکتکنندگانی که برای جراحی متابولیک-باریاتریک (کاهش وزن) انتخاب شده بودند، به بهبودی از دیابت دست یافتند؛ این در حالی است که این میزان در گروه مدیریت پزشکی و سبک زندگی تنها ۳ درصد بود. شرکتکنندگان به مدت میانگین ۱۱ سال مورد پیگیری قرار گرفتند و برخی از آنها تا ۱۴ سال تحت نظر بودند.
پژوهشگران دریافتند افرادی که مدت زمان کمتری با دیابت زندگی کردهاند، پیش از جراحی از انسولین استفاده نمیکردند و تعداد داروهای کنترلکننده قند خون کمتری مصرف میکردند، با احتمال بیشتری به وضعیت بهبودی دست مییابند. همچنین، کاهش وزن بیشتر در سال اول پس از جراحی با احتمال بالاتر دستیابی به بهبودی از دیابت مرتبط بود.
مطالعۀ ARMMS-T2Dبزرگترین و طولانیترین کارآزمایی انجام شده در زمینه جراحی متابولیک برای دیابت است. نویسنده اصلی این مطالعه، دکتر دونالد سیمونسون از بیمارستان بریگهام و ویمنز و دانشکده پزشکی هاروارد در بوستون است. محقق اصلی این پروژه، دکتر John P. Kirwanاست که در تابستان امسال به عنوان مدیر اجرایی مرکز دیابت هارولد هم در دانشگاه اوکلاهاما منصوب شد.
دکتر Kirwan، گفت: «سالهاست که یکی از تاثیرگذارترین سوالات در مراقبت از دیابت این بوده است که آیا مزایای جراحی متابولیک پایدار میماند یا خیر. اکنون ما پاسخی ماندگار داریم. طی ۱۴ سال، ۵۸ درصد از بیماران جراحیشده به بهبودی از دیابت دست یافتند، در حالی که در گروه درمان با دارو و سبک زندگی، این میزان تنها ۳ درصد بود. با شناسایی کسانی که بیشترین احتمال دستیابی به بهبودی پایدار را دارند (از جمله افرادی با مدت زمان کوتاهتر ابتلا به دیابت، عدم استفاده از انسولین و کاهش وزن بیشتر در مراحل اولیه)، میتوانیم جراحی را بهجای اینکه به عنوان آخرین راه حل ارائه دهیم، زودتر به افراد مناسب پیشنهاد کنیم.»
این تحلیل همچنین عواملی را که با بازگشت دیابت پس از بهبود اولیه مرتبط بودند، شناسایی کرد. افرادی که مدت زمان طولانیتری با دیابت زندگی کرده بودند و پیش از جراحی لاغری انواع بیشتری از داروهای کنترلکننده قند خون را مصرف میکردند، بیشتر در معرض خطر بازگشت بیماری (Relapse) بودند. این یافتهها نشان میدهد که سابقه بیماری فرد و پاسخ او به درمان میتواند به پزشکان در ارزیابی احتمال دستیابی به بهبود و مدت زمان احتمالی آن کمک کند.
پژوهشگران دادههای ۲۶۲ فرد مبتلا به دیابت نوع ۲ را تحلیل کردند. از این میان، ۱۶۶ نفر برای جراحی متابولیک-باریاتریک و ۹۶ نفر برای مدیریت پزشکی و سبک زندگی انتخاب شدند. در این مطالعه، «ریمیسیون یا بهبودی از دیابت» به عنوان سطح HbA1cکمتر از ۶.۵ درصد بدون نیاز به مصرف داروهای کنترلکننده قند خون تعریف شده است- HbA1cآزمایش خونی است که میانگین سطح قند خون را در حدود سه ماه اخیر اندازهگیری میکند.
منبع:
https://medicalxpress.com/news/2026-10-weight-loss-surgery-diabetes-remission.html